HUBUNGAN ANTARA KADAR KALSIUM DENGAN DERAJAT KEPARAHAN PENYAKIT GINJAL KRONIS

Abstract

Penyakit Ginjal Kronis (PGK) merupakan kondisi progresif yang ditandai dengan penurunan fungsi ginjal yang bersifat permanen dan ireversibel. Selain menyebabkan gangguan ekskresi zat sisa metabolik, PGK juga memengaruhi keseimbangan elektrolit dan mineral, terutama kalsium dan fosfor. Penurunan fungsi ginjal menghambat konversi vitamin D menjadi bentuk aktif (kalsitriol), menurunkan penyerapan kalsium di usus, serta meningkatkan kadar hormon paratiroid secara sekunder. Kombinasi faktor tersebut menyebabkan terjadinya hipokalsemia yang sering ditemukan pada pasien PGK, terutama pada stadium lanjut atau pasien yang menjalani hemodialisis. Ketidakseimbangan ini termasuk dalam gangguan metabolisme mineral dan tulang yang dikenal sebagai Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD). Sejumlah penelitian di Indonesia menunjukkan hubungan antara kadar kalsium serum dengan derajat keparahan PGK. Temuan-temuan tersebut memperlihatkan bahwa kadar kalsium cenderung menurun seiring peningkatan stadium PGK dan dapat digunakan sebagai indikator derajat keparahan penyakit.Pemantauan kadar kalsium secara rutin sangat penting untuk menilai progresivitas PGK serta mencegah komplikasi metabolik dan kardiovaskular akibat CKD-MBD. Dengan demikian, kadar kalsium dapat dipertimbangkan sebagai parameter klinis yang berperan dalam evaluasi dan manajemen pasien PGK.